26歲的久女士，婚后一直未能懷孕。她曾在四年前的檢查中發(fā)現(xiàn)子宮畸形，但后續(xù)未能明確診斷和治療。2025年4月，前往湖南婦女兒童醫(yī)院婦科專家門診就診，龔穎萍教授接診后，詳細詢問病史并安排全面檢查，檢查結(jié)果顯示久女士患有完全性縱隔子宮，龔教授決定為久女士實施宮腔鏡下子宮縱隔等離子電切術(shù)。久女士此次手術(shù)順利，術(shù)中出血不多，出院后一個月返院復(fù)查，B超提示子宮形態(tài)恢復(fù)良好，目前正在積極備孕中。
什么是完全性縱隔子宮
完全性縱隔子宮是一種先天性子宮畸形，是胚胎發(fā)育時兩側(cè)副中腎管融合不全導致的，其縱隔自宮底延伸至宮頸內(nèi)口或超過宮頸內(nèi)口，將宮腔完全隔為兩部分。
1.癥狀
月經(jīng)異常：可能出現(xiàn)月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長及陰道不規(guī)則流血等情況。
不孕與流產(chǎn)：子宮形態(tài)的改變會擾亂精子與卵子的正常結(jié)合，導致不孕；胚胎存活率較低，反復(fù)流產(chǎn)率高達 60% 以上。
妊娠并發(fā)癥：如異位妊娠、早產(chǎn)、胎兒臀位、胎膜早破、前置胎盤、胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩、異常分娩、產(chǎn)后異常出血等。
2.危害
影響正常懷孕和分娩，增加流產(chǎn)、早產(chǎn)等風險。
可能導致胎兒發(fā)育受限、胎位異常等問題。
產(chǎn)后易出現(xiàn)胎盤滯留、異常出血等并發(fā)癥。
3. 治療
手術(shù)治療 ：宮腔鏡電切術(shù)是目前治療完全性縱隔子宮的首選方法，通過切除縱隔組織，恢復(fù)子宮正常形態(tài)。
藥物治療 ：術(shù)后可使用雌激素類、孕激素類藥物等促進子宮內(nèi)膜修復(fù)和調(diào)理月經(jīng)周期。
什么是宮腔鏡等離子電切術(shù)
宮腔鏡等離子電切術(shù)是一種結(jié)合宮腔鏡技術(shù)和等離子能量的微創(chuàng)手術(shù)，用于治療宮腔內(nèi)病變。利用等離子能量切割組織，其原理是通過雙極電流激發(fā)電解液產(chǎn)生等離子體，在較低溫度（40-70℃）下汽化組織，同時凝固血管，減少出血和熱損傷！適應(yīng)治療于完全性縱隔子宮、宮腔粘連、子宮黏膜下肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉等。（通訊員 黃凱鳳）
責編：陳方
一審：陳方
二審：湯世明
三審：王超
來源：華聲在線
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